Бери-бери

Синонимы: (авитаминоз B1)

Описание Бери-бери:

Бери-бери - это болезнь, возникающая вследствие недостатка тиамина (витамина В1) в организме человека. Это состояние возникает у людей, питающихся преимущественно белым рисом (рисом, лишённым оболочки) и некоторыми видами других зерновых культур. В современном обществе заболевание встречается редко, в связи с тем что с пищей поступает достаточное количество витаминов.

Патогенез Бери-бери:

Витамин В1 способствует нормальному протеканию процессов углеводного и жирового обмена. Его дефицит приводит к накоплению в крови человека пировиноградной кислоты и её повышенной концентрации в нервной системе.

Последствием такого биохимического нарушения обмена веществ являются поражения нервной системы («сухая бери-бери») — энцефалопатия Вернике (острое поражение среднего мозга), синдром Корсакова, полиневрит и другие, а также поражения сердечно-сосудистой системы («мокрая бери-бери»). Различают также детскую бери-бери, которая отличается по симптоматике от болезни взрослых пациентов.

Симптомы Бери-бери:

Симптомы болезни бери-бери возникают уже в течение первых суток: слабость, головокружение, потеря чувствительности нервных окончаний, парезы конечностей. Кроме того, заболевание бери-бери поражает сердечно-сосудистую систему (тахикардия, сердечные боли, одышка, отеки).


У больных увеличивается сердце, учащается пульс, они испытывают боли в животе, поносы чередуются с запорами.


Характерна походка больного бери-бери: в начале заболевания он ступает на пальцы и наружный край стопы, щадя пятку. Затем ослабевающие ноги перестают слушаться, и человек вынужден пользоваться костылями. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может принять хроническую форму.

Диагностика Бери-бери:

Диагностику заболевания проводит иммунолог. Он проводитанализ анамнеза и назначает биохимические анализы крови и мочи.


В некоторых случаях пациенту дают тиамин. Если состояние улучшается, диагноз подтверждается.


Дифференциальный диагноз проводят с токсическими и инфекционными полиневритами.

Лечение Бери-бери:

Врач назначает препараты витамина В1 (внутрь и в виде инъекций).


В незначительном количестве тиамин синтезируется микрофлорой кишечника. Однако основное поступление витамина В1, в организм происходит с продуктами питания.


Для профилактики бери-бери рекомендуется включать в рацион ржаной и пшеничный хлеб из муки грубого помола, богатой отрубями (чем выше сортность муки, тем ниже содержание в ней тиамина).


Хлеб и изделия из белой муки высшего и 1-го сортов, сахар не должны по калорийности составлять более трети рациона.