Абсцесс мозжечка

Описание Абсцесса мозжечка:

Абсцесс - ограниченный гнойно-воспалительный процесс в ткани головного мозга.  

Симптомы Абсцесса мозжечка:

Общие и общемозговые симптомы такие же, как и при мозговом абсцессе, хотя имеются и некоторые отличия.

Так, наиболее часто головная боль локализуется в затылочной или лобной области, обычно боль появляется во второй половине дня или ночью. Почти всегда головная боль сопровождается рвотой, в некоторых случаях неукротимой. Головокружение несистемное, не зависит от положения головы.

Частые симптомы - ригидность затылочных мышц и вынужденное положение головы.

Очаговые симптомы довольно выражены и связаны с нарушением координации. Однако у детей не всегда удается провести соответствующие пробы.

Бывают также признаки абсцесса полушария мозжечка; появление вертикального нистагма, нарушение фланговой походки, а также появление адиадохокинеза, т.е. отставания пронации руки от ее супинации на больной стороне. 

Диагностика Абсцесса мозжечка:

Диагностика и дифференциальная диагностика очень трудны, следует обратить внимание на то, что абсцесс мозжечка формируется чаще на фоне синустромбоза, т.е. некоторых симптомов отогенного сепсиса.

Появление у такого ребенка вестибулярных симптомов должно насторожить врача в отношении возможного вовлечения в процесс полушария мозжечка.

Абсцесс мозжечка трудно дифференцировать с периферическим поражением вестибулярного аппарата - лабиринтитом, поскольку его симптомы очень похожи на признаки нарушений центрального происхождения, при которых нет адиадохокинеза, нарушений походки, а нистагм горизонтальный. 

Лечение Абсцесса мозжечка:

Тактика лечения такая же, как и при других внутричерепных осложнениях, - срочное хирургическое вмешательство в сочетании с антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.